فقدان الشهية العصبي :
هو نوع واحد من أشكال اضطرابات الطعام بل هو أيضا اضطراب نفسي .
فقدان الشهية هو حالة يتجاوز القلق حول السمنة أو اتباع نظام غذائي خارج عن السيطرة .
السن الأكثر عرضة للإصابة :
يتراوح من بين 20-30 سنة .
أعراض فقدان الشهية العصبي :
نقص خطير في الوزن ، الذي يمكن أن يؤدي إلى الاكتئاب والانسحاب الاجتماعي .
يمكن للفرد أن يصبح سريع الانفعال والانزعاج بسهولة ويجدون صعوبة في التفاعل مع الآخرين.
الانتباه والتركيز يمكن أن يقل .
مشاكل نفسية أخرى شائعة أيضا في الناس مع فقدان الشهية العصبي، بما في ذلك الوجدانية (مزاج) الاضطرابات، اضطرابات القلق، واضطرابات الشخصية .
(بطء القلب)، وانخفاض ضغط الدم بشكل غير عادي (انخفاض ضغط الدم) هي مظاهر متكررة من المجاعة وترتبط عادة مع فقدان الشهية .
الإمساك وآلام البطن.
اضطرابات في الدورة الشهرية بشكل متكرر، وانقطاع الطمث الثانوي.
زيادة أو نقصان التبول أو نقص البوتاسيوم يمكن أن يكون مميتا.
قد تشمل الآثار الأخرى على المدى الطويل مرض السكري الكاذب، الذي يتميز بالتبول المفرط والعطش الشديد.
هشاشة العظام والكسور.
الأنيميا.
أسباب فقدان الشهية العصبي
تشير الدراسات الأولية إلى أن الجين الموجود في كروموسوم 1P يبدو أنه يشارك في تحديد قابلية الشخص على فقدان الشهية العصبي .
أوضحت الأدلة الأخرى خلل وظيفي في جزء من الدماغ يسمى المهاد (الذي ينظم بعض عمليات التمثيل الغذائي) ، كما تساهم في تطوير فقدان الشهية.
واقترحت دراسات أخرى أن عدم التوازن في الناقلات العصبية قد تحدث في الأشخاص الذين يعانون من فقدان الشهية . مشاكل التغذية وهو رضيع، والتاريخ العام من دون الأكل، وأعراض اكتئاب الأمهات تميل إلى أن تكون عوامل خطر لتطوير مرض فقدان الشهية.
الخصائص الشخصية الأخرى التي يمكن أن تهيئ الفرد لتطوير فقدان الشهية وتشتمل على مستوى عال من المشاعر السلبية والكمالية .
مضاعفات فقدان الشهية العصبي الموت.
الأنيميا.
مشاكل في القلب.
فقدان العظام، وزيادة خطر الإصابة بكسور في وقت لاحق في الحياة.
في الإناث، إنقطاع الدورة الشهرية.
في الذكور، انخفاض هرمون تستوستيرون.
مشاكل في الجهاز الهضمي، مثل الإمساك، والانتفاخ أو الغثيان.
مشاكل في الكلى.
تشخيص فقدان الشهية العصبي فقدان الشهية العصبي يمكن أن يكون من الصعب تشخيصه، حيث أن الأفراد مع فقدان الشهية في كثير من الأحيان يحاولوا إخفاء الاضطراب الإنكار والسرية في كثير من الأحيان تصاحب أعراض أخرى .
من غير المألوف بالنسبة للفرد مع فقدان الشهية طلب المساعدة المهنية لأن الفرد عادة لا يقبل أن رجلاً كان أم امرأة أن يكون لديه مشكلة (الحرمان) .
في كثير من الحالات، لا يتم إجراء التشخيص الفعلي حتى تتطور مضاعفات طبية .
كثيراً ما يصاب الفرد بخسارة الوزن الملحوظ من قبل الأسرة .
هناك أربعة معايير أساسية لتشخيص فقدان الشهية العصبي هي :
رفض الحفاظ على وزن الجسم عند أو فوق الحد الأدنى من الوزن الطبيعي بالنسبة للعمر والطول (الحفاظ على وزن الجسم أقل من 85٪ من الوزن المتوقع).
الخوف الشديد من اكتساب الوزن أو السمنة.
التركيز المفرط على وزن الجسم في التقييم الذاتي وفقدان الوزن في النساء اللاتي قد بدأت بالفعل الدورة الشهرية، ويتم تفويت على الأقل ثلاث فترات متتالية (انقطاع الطمث).
علاج فقدان الشهية العصبي العلاج في المستشفى :
– يجب أن يركز في البداية على تصحيح سوء التغذية، والتغذية عن طريق الوريد أو أنبوب التغذية.
– في بعض الأحيان يتم تحقيق زيادة الوزن باستخدام الجداول الزمنية لتناول الطعام، وانخفاض النشاط البدني، وزيادة النشاط الاجتماعي، إما على أساس المرضى الداخليين أو الخارجيين .
العلاج النفسي :
– قد استخدمت أنواع مختلفة من العلاج النفسي لعلاج الناس مع فقدان الشهية .
– تشمل : العلاج الفردي، العلاج السلوكي المعرفي، والعلاج الجماعي، والعلاج الأسري .
الأدوية :
– الأولانزابين (زيبركسا، Zydis)، ريسبيريدون (ل Risperdal)، والكيوتيابين (سيروكويل) .
– هي الأدوية التي يتم استخدامها أيضاً باسم مثبتات المزاج لعلاج انفصام الشخصية والتي قد تكون مفيدة في علاج فقدان الشهية .
– هذه الأدوية قد تساعد أيضاً في زيادة الوزن وإدارة بعض من أعراض نفسية مثل القلق والاكتئاب التي يمكن أن تصاحب فقدان الشهية .
أدوية أخرى :
– بعض من مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRI) العقاقير المضادة للاكتئاب، مثل فلوكستين (بروزاك)، سيرترالين (زولوفت)، بارواكسيتين (باكسيل)، سيتالوبرام (سيليكسا)، واسكيتالوبرام (يكسابرو).
– قد ثبت أنها قد تكون مفيدة في الحفاظ على الوزن ، فضلاً عن وجود آثار مفيدة على المزاج وأعراض القلق التي قد تترافق مع المرض.
الوقاية من فقدان الشهية العصبي
تثقيف الجمهور حول الفوائد الصحية الهامة للتغذية المناسبة ، وقد وجد أنه مفيد بشكل خاص في الوقاية من اضطرابات الأكل وغيرها من المشاكل.
استخدام نهج أكثر فعالية كوسائل الإعلام نحو النحافة المفرطة ، و تصحيح الصورة المروجة لأن النحافة هي مرادف الجمال دائماً .